สะดวกสบาย
รวดเร็ว
บริการ MTL Fast Claim (Fax Claim)
การเรียกร้องสินไหมทดแทนผ่านโรงพยาบาลคู่สัญญาของบริษัทฯ กว่า 300 แห่งทั่วประเทศ โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลก่อน (การรักษาพยาบาลอยู่ในเงื่อนไขความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ หรือสัญญาอุบัติเหตุส่วนบุคคล และไม่เกินวงเงินความคุ้มครองตามที่ระบุไว้) ทั้งนี้ สามารถใช้บริการ Fax Claim ได้ เมื่อนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน (IPD) (ตั้งแต่ 6 ชั่วโมงขึ้นไป) หรือการทำหัตถการที่ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล (ตามเงื่อนไขสัญญาเพิ่มเติมฯ)
ขั้นตอนการใช้บริการ
1. แสดงบัตร : แสดงบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัยพร้อมบัตรประจำตัวประชาชนหรือใบขับขี่
2. ตรวจสอบสิทธิ : โรงพยาบาลตรวจสอบสิทธิการรักษาของคุณกับบริษัทฯ
3. เข้ารับการรักษาตัว : ตามแผนการรักษาของแพทย์
4. ข้อมูลส่งมายังบริษัทฯ : วันที่จะออกจากโรงพยาบาล โรงพยาบาลจะส่งข้อมูลการเคลมมาที่บริษัทฯ
5. บริษัทประกันพิจารณา : บริษัทฯ จะพิจารณาภายในระยะเวลา 30 นาที
(เฉพาะเคสทั่วไป กรณีมีรายละเอียดที่ต้องพิจารณาเพิ่มเติม อาจใช้ระยะเวลาเกินกว่า 30 นาที)
6. รับ SMS แจ้งผล : เมื่อได้รับเอกสารจากโรงพยาบาลและเมื่อบริษัทฯ พิจารณาแล้วเสร็จ
หมายเหตุ
1. กรุณาตรวจสอบวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ หรือสัญญาอุบัติเหตุส่วนบุคคลบนบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย รวมถึงเงื่อนไขความคุ้มครองเป็นไปตามที่ระบุในกรมธรรม์
2. สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพจะต้องไม่อยู่ในช่วงระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ตามที่ระบุในกรมธรรม์
3. หากมียอดค้างชำระเบี้ยประกันภัยเกินกำหนดชำระแต่ยังอยู่ในช่วงระยะเวลาผ่อนผัน 31 วัน ต้องสำรองเงินไปก่อนแล้วยื่นเคลมกับบริษัทฯ ในภายหลัง
4. กรณีบริษัทฯ ลงความเห็นว่าไม่สามารถใช้สิทธิผ่านบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย คุณยังสามารถส่งเอกสารเรียกร้องสินไหมตามขั้นตอนปกติหลังออกจากโรงพยาบาลเพื่อให้บริษัทฯ พิจารณาต่อไป
5. หากการรักษาพยาบาลอยู่ในเงื่อนไขความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพบนบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย คุณไม่ต้องเสียค่าใช้จ่าย แต่หากมีส่วนต่างจะต้องชำระส่วนที่เกินสิทธิดังกล่าว
6. การพิจารณาอนุมัติเคลมเป็นไปตามเงื่อนไขที่ระบุในกรมธรรม์
แอปพลิเคชันสำหรับคุณ
